مهدیه دیانی ۲۸ مهرماه، در همایش «یک شهر برای سلامت بانوان» با موضوع پیشگیری از سرطانهای شایع زنان بهویژه سرطان پستان که در سالن شهید مطهری مجتمع شهدای سلامت مشهد برگزار شد، با اشاره به اینکه در آمریکا از هر هشت زن، یک نفر به سرطان پستان مبتلا میشوند، اظهار کرد: آمار سرطان پستان در ایران نسبت به بسیاری از کشورها پایینتر است، اما این آمار میتواند گمراهکننده باشد. دلیل این امر، پایین بودن سطح آگاهی، مراجعه نکردن به موقع بانوان و عدم تشکیل پرونده کامل برای تمامی بیماران است. نگرش مثبت بخشی از جامعه، به درمانهای گیاهی و سنتی باعث میشود این افراد به کلینیکهای تخصصی مراجعه نکنند و در نتیجه در آمار رسمی ثبت نشوند.
وی با بیان اینکه ما با نقص در آمار مواجه هستیم، افزود: با افزایش جمعیت و عوامل خطر، شاهد افزایش موارد سرطان پستان در کلینیکها هستیم. به همین دلیل، شناخت عوامل خطر ریسک فاکتورها برای پیشگیری و تشخیص به موقع، امری بسیار مهم است.
مدیر مرکز آنکولوژی رضا(ع) با بیان اینکه خراسانرضوی با شیوع بالای سرطان پستان مواجه است، تصریح کرد: در خراسانرضوی روزانه بیش از سه نفر به این بیماری مبتلا و حدود یک نفر جان خود را از دست میدهند. خوشبختانه در مقایسه با گذشته، وضعیت بهبود یافته است.
افزایش مراجعه بیماران، در مراحل یک و دو سرطان پستان
دیانی در رابطه با اینکه پیش از این در سال ۱۳۹۴، بیشتر بیماران در مراحل پیشرفته سه و چهارِ بیماری سرطان پستان مراجعه میکردند، گفت: در مرحله اول، بیماری محدود به پستان و بسیار کوچک است. مرحله دوم، بیماری به پستان و غدد لنفاوی زیر بغل محدود است. مرحله سوم، بیماری پیشرفت بیشتری در ناحیه پستان و زیر بغل دارد. مرحله چهارم، بیماری در سراسر بدن پخش شده و بار مالی و روانی سنگینی به خانواده تحمیل میکند. امروزه با توسعه طرحهای ملی غربالگری و آگاهیبخشی، بیماران در مراحل اولیه یک و دو مراجعه میکنند و آمار مراجعهها در این مراحل در سال ۱۴۰۴ افزایش یافته است.
وی با بیان اینکه چرا بانوان باید عوامل خطر و علائم سرطان پستان را بشناسند، افزود: دلایل متعددی وجود دارد که مهمترین آن، نجات جان فرد است. هزینه درمان و تأثیر آن بر خانواده نیز از دلایل مهم دیگر است. نکته کلیدی، «نرخ بقا» در مراحل مختلف این بیماری است.
حدود ۵۰ درصد از بیماران، هیچ عامل خطر مشخصی ندارند
این متخصص آنکولوژی با بیان اینکه هدف برنامههای غربالگری، تشویق افراد به مراجعه به کلینیکها پیش از بروز هرگونه علامت است، بیان کرد: درمان در مراحل ابتدایی، آسانتر و کمهزینهتر است و فرد میتواند به زندگی عادی خود بازگردد. بخش قابل توجهی از عوامل خطر، مرتبط با سبک زندگی است؛ با این حال رعایت سبک زندگی سالم، تضمین ۱۰۰ درصدی برای ابتلا به سرطان پستان نیست. حدود ۵۰ درصد از بیماران، هیچ عامل خطر مشخصی ندارند. بنابراین، حتی اگر سبک زندگی سالمی دارید، مراجعه منظم برای غربالگری را جدی بگیرید.
دیانی همچنین به دیگرعوامل خطر اشاره کرد و گفت: افزایش سن، قرارگیری طولانیمدت در معرض هورمون استروژن، داشتن پستانهای با تراکم بالا، سابقه بیماریهای خوشخیم پستان، سابقه ژنتیکی و خانوادگی و سابقه پرتودرمانی از دیگر عوامل خطر هستند. اگر افراد جامعه آگاهی لازم را داشته باشند، میتوانند توده را در مراحل اولیه کشف کنند. در این صورت، جراحی با موفقیت بیشتری انجام شده و ممکن است نیاز به پرتودرمانی یا شیمیدرمانی نباشد.
وی در خصوص علائم هشداردهنده سرطان پستان، ادامه داد: وجود تودهها عمدتاً بدون درد هستند. تغییرات نوک پستان مانند فرورفتگی، ترشح غیرعادی، تغییر در اندازه یا شکل پستان، تورم در پستان یا ناحیه زیر بغل علائم هشداردهنده سرطان پستان به شمار میآیند. همچنین درد پستان و نوک پستان علائم شایعی در مراحل اولیه نیست و معمولاً در مراحل پیشرفته ظاهر میشود.
ضرورت آغاز غربالگری از سن ۲۰ سالگی
مدیر مرکز آنکولوژی رضا(ع) با تاکید بر اینکه سواد سلامت با سواد دانشگاهی تفاوت دارد، بیان کرد: حتی افراد با تحصیلات بسیار بالا نیز ممکن است به دلیل عدم آگاهی از علائم و غربالگری، دچار سرطان پیشرفته شوند. اهمیت آگاهیرسانی در این است که با انجام منظم سونوگرافی و ماموگرافی سالیانه، سرطان پستان قبل از بروز علائم بالینی و در مراحل اولیه تشخیص داده شود. در ایران، توصیه میشود غربالگری از سن ۲۰ سالگی آغاز شود.
دیانی با بیان اینکه سرطان پستان علاوه بر مشکلات جسمی، پیامدهای روانی، خانوادگی، اجتماعی و اقتصادی به همراه دارد، تصریح کرد: بیش از ۷۰ درصد از بیماران و خانوادههای آنها دچار اضطراب، افسردگی، استرس و خستگی میشوند. فردی که در مراحل اولیه غربالگری کند، میتواند جراحی با موفقیت و حفظ زیبایی را تجربه کند، اما در مراحل پیشرفته، ممکن است کل پستان را از دست دهد و سالها با مسئله حفظ زیبایی درگیر باشد.
وی با اشاره به پیامدهای اجتماعی این بیماری، یادآور شد: این بیماران اغلب دچار انزوای اجتماعی و کاهش مشارکت در فعالیتها به دلیل مشکلات روانی و نگرانی از انگ اجتماعی میشوند. وجود حمایت اجتماعی و خانوادگی نقش حیاتی در کاهش اضطراب، بهبود سلامت روان و حتی افزایش نرخ بقا دارد.
این متخصص آنکولوژی درخصوص پیامدهای خانودگی، بیان کرد: این وضعیت منجر خواهد شد که نقش زن در خانواده تغییر کند و چالشهایی در ارتباط با همسر و فرزندان به وجود میآید. همچنین، درمان میتواند بر باروری فرد تأثیر بگذارد و امکان داشتن فرزند را در آینده با مشکل مواجه کند.
دیانی همچنین با اشاره به پیامدهای اقتصادی این بیماری، ادامه داد: سرطان پستان یکی از پرهزینهترین سرطانهاست. هزینه درمان بیماران در مراحل پیشرفته به طور میانگین دو برابر بیماران در مرحله اولیه است. از طرفی، بیمار ممکن است شغل خود را از دست بدهد؛ به طوری که بین ۴۳ تا ۹۳ درصد از بیماران شاغل دیگر نمیتوانند به کار خود بازگردند.
باید از چهارچوب ساختار اداری بیرون بیاییم
در ادامه محمدعلی نبیپور- معاون سیاسی استاندار خراسانرضوی با بیان اینکه بحث سلامت یکی از مهمترین مباحثی است که توجه ویژهای به آن شده و میشود، اظهار کرد: یکی از پارامترهای اصلی در توسعه و ارزیابی سلامت در دنیا، موضوع سلامت بانوان و زنان یک کشور است که اهمیت بیشتری نسبت به سایر موضوعات دارد.
وی با بیان اینکه توجه کمتری به این حوزه شده و تبعیض جنسیتی نیز وجود دارد، افزود: واقعیت این است که زنان نه تنها در کشور ما پایه و اساس خانواده هستند، بلکه در دنیا نیز همینطور است. دو چالش اصلی کشور در حوزه سلامت بانوان وجود دارد؛ نخست سرطان پستان که این موضوع به عنوان یکی از بیماریهای جدی و شایع در میان زنان مطرح و دومین چالش چاقی که به معنی اضافه وزن و عدم تناسب وزن که ناشی از کمتحرکی است.
معاون سیاسی استاندار خراسانرضوی در رابطه با اینکه حدود ۷۰ درصد نیروهای حوزه سلامت زنان در کل دنیا زنان هستند، گفت: نکته بسیار مهم از منظر کاری ما در جامعه این است که آمارها نشان میدهد نیمی از جمعیت زنان را تشکیل میدهند و این زنان در حوزههای مختلف اثرگذاری بسیار بالایی دارند. تاثیر زنان در موضوع سلامت نه تنها در حوزه خودشان، بلکه در حوزههای اجتماعی و اقتصادی کشور نیز بسیار پررنگ است.
نبیپور ضمن اشاره به اینکه در این پویش، موضوع آگاهی بخشی بسیار حائز اهمیت است، تصریح کرد: علاوه بر کمبودهایی که داریم در دسترسی به امکانات برای اقدامات پیشگیرانه، یکی از مشکلات اساسی وجود ناآگاهی در همه اقشار جامعه است. کاری که ما در حوزه سیاسی، اجتماعی و فرهنگی انجام میدهیم این است که سطح جامعه را نسبت به پیرامونش حساس کنیم. ما در موضوع مواد مخدر و سلامت توانستهایم جامعه را به میدان بیاوریم و موفقیتهای خوبی کسب کنیم.
وی ادامه داد: حتی در حوزههای دیگر نیز اینگونه بوده است. کارها صرفاً بر مدار دولتی نبوده و نتایج بهتری را کسب کردهایم. در جاهایی که مسائل را دولتی کردهایم، با موانع و چالشهای زیادی روبهرو شدهایم.
معاون سیاسی استاندار خراسانرضوی درخصوص اینکه دهیاران و سازمانهای مردمنهاد نقش مهمی در این راستا ایفا کردهاند و رسانهها نیز فعال شدهاند، بیان کرد: این کار ارزشمندی است و دولت باید کار هدایتگری و حمایتگری را انجام دهد و با کمک مردم میتوانیم تغییرات اساسی ایجاد کنیم.
نبیپور با اشاره به اینکه تاکید بر این است که اتفاقات باید اجتماعی شوند، گفت: برخی حتی با لوگوی این پویش مخالف بودند و برخی از تابوها را باید برای اطلاعرسانی بهتر در سطوح مختلف جامعه بشکنیم. آگاهی بخشی وظیفه ماست و راه برونرفت از مشکلات نیز به شمار میآید. اگر در هر حوزهای سطح آگاهی بالا برود، بسیاری از مشکلات را میتوان حل و فصل کرد.
وی اضافه کرد: حضور در اینگونه نشستها و پویشها و همچنین بدنه اجتماعی را باید فعالتر کرد. باید از چهارچوب ساختار اداری بیرون بیاییم و با همافزایی، برخی از معضلات و آسیبهایی که در بلندمدت میتواند به کیان کلی این سرزمین آسیب بزند، را با برگزاری نشستها و افزایش آگاهی در دستور کار خود قرار دهیم.
اگر سلامت بانوان تامین شود میتوان سلامت خانواده را تضمین کرد
سپس فاطمه حامد در این همایش با بیان اینکه یکی از مهمترین و محوری ترین مسائل زندگی بشر سلامتی است و سلامت زنان به عنوان مادران خانواده که موثرترین فرد در خانواده هستند از اهمیت بسزایی برخوردار است، اظهار کرد: در دفتر زنان و خانواده با توجه به اهمیت سلامت بانوان، جلسات کمیته سلامت بانوان در خصوص برنامهریزیهایی برای ارتقای سلامت بانوان خراسان رضوی با حضور اساتید تشکیل شده است.
وی با اشاره به اینکه اولین موضوع این کمیته سرطان پستان بانوان است، ادامه داد: متاسفانه یکی از سرطانهای شایع زنان و یکی از علل مهم مرگ و میر بانوان در استان سرطان پستان است، قرار شد که با همکاری استان و تشکلهای مردمنهاد و دستگاههای اجرایی با محوریت دانشگاه علوم پزشکی، همایشهایی در سراسر استان در این زمینه برگزار کنیم.
مدیرکل امور زنان و خانواده استانداری خراسانرضوی با تاکید بر اطلاعرسانی به بانوان روستایی و عشایری در رابطه با سلامت زنان، گفت: امروز در شهرستانهای استان همایشی همانند این همایشها درحال برگزاری است. هدف اصلی آن هم اطلاعرسانی به گروههایی از بانوان است که بر مابقی افراد جامعه تاثیرگذار هستند. در جمع امروز دهیارانی حضور دارند که میتوانند در اطلاعرسانی به بانوان روستایی و عشایری موثر باشند.
حامد ضمن امیدواری از بازخورد این همایش که افرادی را که گروههایی تحت نظر و حمایتشان هستند به برگزاری چنین همایشهایی ترغیب کند، بیان کرد: پویش «یک شهر برای سلامت زنان» در۳۴ شهرستان استان از ۹ مهر تا ۹ آبان برگزار میشود. در نهایت در هفتم یا هشتم آبان ماه قرار است یک برنامه فرهنگی و ورزشی در تمام پارکهای بانوان ۳۴ شهرستان استان برگزار شود تا از این ماه برای اطلاعرسانی به جامعه بانوان استفاده بهینه کنیم؛ چراکه اگر سلامت بانوان تامین و تضمین شود میتوانیم سلامت خانواده را داشته باشیم.
انتهای پیام
نظرات