به گزارش ایسنا، دکتر ایرج حریرچی در نشست خبری وزارت بهداشت درباره تعیین تکلیف تعرفه‌های پزشکی سال ۹۷ گفت: در این زمینه بحث‌های متعددی مطرح شده است. طبق قانون باید قبل از آغاز سال جدید تعرفه‌ها در شورای عالی بیمه بررسی شوند و قبل از تصویب بودجه، تکلیف تعرفه‌های پزشکی مشخص شود. بر این اساس وزارت بهداشت، نظام پزشکی و شورای عالی بیمه این اقدام را در آبان ماه انجام دادند و پیشنهادات‌شان را ارسال کردند اما قبل از تعیین تکلیف بودجه تکلیف تعرفه‌ها از سوی شورای عالی بیمه مشخص نشد و مصوبه‌ای در این باره در کمیسیون تلفیق مجلس شورای اسلامی ارائه شد و مجلس قصددارد راسا در این زمینه تصمیم گیری کند.

وی افزود: به هر حال ما نظرات‌مان را در کمیسیون تلفیق مجلس شورای اسلامی اعلام کردیم. باید توجه کرد که قسمت عمده هزینه‌های سلامت در حوزه نیروی انسانی است و ما باید طبق قانون کار حقوق کارکنانمان را پرداخت کنیم. از طرفی بیمارستان مانند یک شهر و مخارجش تابع تغییر قیمت سوخت، ‌مواد غذایی، پلاستیک و ... است. از طرفی سال آینده حتما میزانی از تورم عمومی در کشور وجود دارد. حال برای اینکه بتوانیم در زمینه هتلینگ بیمارستان‌ها را بچرخانیم و حقوق نیروی انسانی را پرداخت کنیم باید رشد تعرفه متناسب با تورم باشد که این موضوع اخیرا در مجلس مطرح شده است.

آخرین وضعیت آنفلوآنزای فصلی در کشور

وی در پاسخ به سوالی درباره وضعیت شیوع آنفلوآنزای فصلی گفت: امسال آنفلوآنزای پرندگان که منجر به ابتلای مرغ‌های تخمگذار شد مورد حاد و غیرعادی  نداشتیم. گرچه امسال نوعی از آنفلوآنزا شایع شد که با گذشته متفاوت بود. بر این اساس وزارت بهداشت توصیه‌های دقیقی را ارائه کرده است و همچنان توصیه می‌کنیم که افرادی که بیشتر در معرض خطرند مانند سالمندان، کودکان، مبتلایان به بیماری‌های صعب‌العلاج، افراد دارای نقص ایمنی و ... واکسن آنفلوآنزا را تزریق کنند. تزریق واکسن در سایر افراد اختیاری است.

حریرچی در پاسخ به سوالی درباره پرداخت هزینه‌های مربوط به خانه‌های بهداشت گفت: تمام هزینه‌های اسکان و مبله کردن مراکز وزارت بهداشت بر عهده این وزارتخانه است. هزینه‌های پزشکان در دوران خدمت‌شان (به جز برخی هزینه‌های غیرمتعارف) نیز بر عهده ما است.

وی در پاسخ به سوالی درباره وضعیت درمانی آیت الله شاهرودی، گفت: در خصوص وضعیت سلامت افراد سیاسی، فرهنگی، هنرمندان و ... در صورت رضایت خانواده‌هایشان اطلاع رسانی انجام می‌شود. درباره روند درمانی آیت‌الله شاهرودی نیز اطلاعات همان چیزی است که در گذشته در اختیار رسانه‌ها قرار داده‌ام. البته از خانواده ایشان می‌خواهم که در صورت لزوم با مشورت تیم پزشکی ایشان یا خودشان و یا گروه پزشکی در این باره اظهار نظر کنند.

وی در پاسخ به سوالی درباره نحوه گذراندن طرح از سوی پزشکان و اینکه آیا می‌توانند در تهران طرح بگذرانند؟ گفت: از لحاظ قانونی منعی برای گذراندن طرح پزشکان متخصص در تهران وجود ندارد. البته عملکرد وزارت بهداشت در این زمینه اینطور بوده که در اکثر دوره‌ها حدود سه سال برای گذراندن طرح متخصصین در تهران مجوز داده‌ایم. از طرفی قریب به اتفاق پزشکان عمومی طرح‌شان را در شهرستان‌ها می‌گذرانند، به جز موارد خاصی که برای سازمان‌های خاص مانند انتقال خون مجوزی صادر شده باشد.

امتیاز مورد لزوم پزشکان برای تاسیس مطب در تهران

وی با بیان اینکه پزشکان متخصص برای مطب زدن در تهران و پنج کلانشهر دیگر به ۳۶۰ امتیاز نیاز دارند، گفت: اگر پزشکان در تهران طرح بگذرانند ۳۰ امتیاز می‌گیرند، اما گذراندن طرح در برخی مناطق تا ۱۴۰ امتیاز هم دارد. از طرفی باید توجه کرد که ممکن است برخی افرادی که در تهران طرح می‌گذرانند، در سال دوم طرح‌شان قرار داشته باشند یا در برخی رشته‌ها مانند پزشکی اجتماعی و روانپزشکی، افراد می‌توانند در تهران طرح بگذرانند. البته اگر به جز این، موارد تخلفی در این زمینه رخ دهد، وزارت بهداشت حتما رسیدگی می‌کند. همچنین باید توجه کرد که قبل از شروع طرح هیچ جابجایی امکان پذیر نیست، اما پس از شروع آن می‌توان با عللی موجه مانند بیماری، جابجایی‌ها را انجام داد یا فرد را از گذراندن طرح معاف کرد.

حریرچی در پاسخ به سوال ایسنا درباره اخباری مبنی بر فوت چندین نوزاد نارس در شهرستان بم به دلیل نبود امکانات ویژه برای نگهداری این نوزادان گفت: باید توجه کرد که وزارت بهداشت بر اساس سطح بندی خدمات اقدام می‌کند. البته استان کرمان جزو استان‌های پیشرو در مراقبت از کودکان و نوزادان بوده است و در سطح استان کرمان و جیرفت مشکلی در این زمینه نداریم. در عین حال بیش از ۲۴۰۰ تخت ICU و NICU راه‌اندازی کرده‌ایم، اما با توجه به تغییراتی که در بافت جمعیت رخ می‌دهد و از یک سو بافت جمعیت به سمت سالمند شدن پیش می‌رود و از طرف دیگر تولد نوزادان در معرض ریسک بالا می‌رود و تعدادی از نوزادان از طریق IVF متولد می‌شوند و یا از مادر مسن به دنیا می‌آیند، برای حفظ آنها به امکانات بیشتری نیاز است. به عنوان مثال در گذشته زنده نگهداشتن نوزادان زیر یک کیلوگرم دشوار بود، اما در حال حاضر درصد موفقیت‌مان در نگهداشت نوزادان زیر ۱۵۰۰ گرم خیره کننده بوده است. بنابراین چنین اقداماتی امکانات ویژه‌تری می‌خواهد و ما به امکانات پیشرفته‌تری در این حوزه نیاز داریم. در عین حال تخت‌هایی را اضافه کرده‌ایم و در آینده نیز تخت‌های ویژه بیشتری به سیستم درمانی کشور اضافه خواهیم کرد.

اجرای برنامه پزشک خانواده، نیازمند تامین بودجه

قائم مقام وزیر بهداشت در پاسخ به سوالی درباره بودجه پزشک خانواده گفت:‌ اجرای برنامه پزشک خانواده منجر به بهره‌مندی بیشتری مردم از خدمات می‌شود و گسترش آن به بودجه بیشتری نیاز دارد. هر چند که در بلندمدت به کاهش هزینه‌ها نیز منجر می‌شود، اما در حال حاضر در این حوزه نیازمند سرمایه‌گذاری و نهادینه‌سازی هستیم. البته ما متوجه محدودیت‌های بودجه‌ای کشور هستیم، اما درباره پزشک خانواده امسال ۱۰۰۰ میلیارد تومان برایش در نظر گرفته شده و انتظار داریم که مانند قبل میزان آن افزایش یافته و به ۲۰۲۷ میلیارد تومان برسد تا بتوانیم مناطق بیشتری را تحت پوشش خود قرار دهیم.

یارانه شیر مدارس حذف نشده است

وی در پاسخ به سوال دیگری درباره حذف یارانه شیر مدارس گفت: اصلا یارانه شیر مدارس حذف نشده است و ما در این زمینه موضوعات را پیگیری می‌کنیم. البته ممکن است در تخصیص این یارانه تاخیری وجود داشته باشد، اما حذف نشده است.

حریرچی در ادامه این نشست با اشاره به شاخص توسعه انسانی کشورها گفت: این شاخص از سوی سازمان ملل انجام می‌شود و شامل سه عنصر سلامت، آموزش و سطح اقتصادی زندگی مردم است که هر یک از این عناصر به ترتیب با میزان امید به زندگی، میانگین سال‌های تحصیل بالغین و میانگین سال‌های تحصیل قابل انتظار برای کودکان و سرانه درآمد ناخالص هر کشور اندازه‌گیری می‌شوند. باید توجه کرد که شاخص توسعه انسانی ایران طی ۲۵ سال گذشته از ۵۷۲ در ۱۰۰۰ به ۷۲۴ در ۱۰۰۰ افزایش یافته است و این موضوع نشان می‌دهد که ایران جزو کشورهای با سطح توسعه بالا قرار می‌گیرد.

عوامل ارتقای شاخص توسعه انسانی

وی افزود: طی ۲۵ سال قبل مجموع امید به زندگی ایرانیان ۱۱.۷ درصد، میزان تحصیل بالغین ۴.۶ درصد، میزان تحصیل مورد انتظار در کودکان ۵.۶ درصد و سرانه درآمد ناخالص ملی ایرانیان ۶۰.۶ درصد افزایش یافته است و اکنون امید به زندگی مجموع مردان و زنان ایرانی از ۶۳.۸ درصد به ۷۵.۶ درصد، میزان مجموع سال‌های تحصیل بالغین از ۴.۲ به ۸.۸ درصد، سال‌های مورد انتظار تحصیل کودکان از ۹.۲ به ۱۴.۸ درصد و سرانه ناخالص ملی ایرانیان از ۱۰ هزار و ۲۰۶ به ۱۶ هزار و ۳۹۵ دلار بین‌المللی افزایش یافته است. مجموع این سه عامل ارتقای شاخص توسعه انسانی را در کشور نشان می‌دهد.

وی با بیان اینکه در سال ۵۷ در ایران کمتر از ۱۰ هزار پزشک عمومی، متخصص و دندانپزشک وجود داشت، گفت: در حال حاضر ۱۱۷ هزار و ۹ نفر پزشک عمومی، ‌ متخصص، فوق تخصص و دندانپزشک شاغل در کشور داریم و میزان پزشکان موجود در کشور ۱۲ برابر شده است. بر این اساس تعداد پزشکان عمومی شاغل ۴۲ هزار و ۸۲۲ نفر، تعداد رزیدنت‌ها ۱۴ هزار و ۳۱۴ نفر، تعداد دندانپزشکان ۲۰ هزار و ۵۱ نفر و تعداد متخصصین ۳۹ هزار و ۸۹۲ نفر است و از این تعداد متخصص، ۱۳ هزار و ۹۹۷ نفر در بیمارستان‌ها و مراکز دولتی ۲۴۸۰ نفر در نهادهای عمومی غیردولتی و ۸۳۹ نفر به طور مشترک در بخش دولتی و عمومی غیردولتی فعالیت می‌کنند. بنابراین ۱۷ هزار و ۳۷۱ نفر متخصص که ۴۳.۶ درصد از متخصصین را شامل می‌شود، هیچ فعالیت خصوصی ندارند و بار اصلی خدمت رسانی با تعرفه‌های دولتی بر دوش آنهاست.

وی همچنین گفت: بنابراین مصوباتی از قبیل عدم افزایش دریافتی پزشکان، افزایش مالیات این پزشکان که منجر به کاهش درآمدشان می‌شود و یا فریز کردن تعرفه‌های پزشکی می‌تواند منجر به بروز مشکلات قابل توجهی در ارائه خدمت به مردم شود. بنابراین باید استثنائاتی برای پزشکانی که فقط در بخش‌های دولتی و عمومی فعالیت می‌کنند، قائل شویم.

قیمت پایین سیگار در ایران

حریرچی در ادامه صحبت‌هایش به بحث در نظر گرفتن مالیات بر کالاهای آسیب رسان و مواد دخانی اشاره و اظهار کرد: کشور ما پایین‌ترین مالیات و قیمت را در حوزه دخانیات دارد. این در حالیست که سالانه ۲۰ الی ۳۰ هزار میلیارد تومان خسارت مستقیم به دلیل مصرف سیگار به سلامت مردم وارد می‌شود و روزانه ۲۰ میلیارد تومان در بیمارستان‌ها برای عوارض ناشی از آن هزینه می‌کنیم. بنابراین درخواست‌مان این است که مجلس برای سلامت مردم درباره دخانیات و مالیات بر خرده فروشی سیگار تصمیم گیری سخت گیرانه کند.

انتهای پیام