دکتر محمد جعفری چهارشنبه ۲۹ مهرماه در آستانه هفته ملی بیمه سلامت (دوم تا هشتم آبان) در نشست خبری اظهار کرد: بیش از یک میلیون و ۸۰۰ هزار نفر از مردم استان کرمان تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند و برای پوشش هزینه‌های درمانی این جمعیت، با بیش از ۲۱۵۰ موسسه درمانی اعم از خدمات بهداشتی در روستاها تا مراکز تخصصی و فوق تخصصی در شهرها، طرف قرارداد هستیم.
وی با اشاره به اینکه ماهیانه بیش از نیم همت(۵۰۰ میلیارد تومان) هزینه درمان بیماران تحت پوشش بیمه را پرداخت می‌کنیم، گفت: ۸۳۲ میلیارد تومان در سال جاری بابت هزینه سرپایی بیماران خاص و صعب العلاج در استان پرداخت شده است.
مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان با تاکید بر اینکه تلاش ما بر این است تا هیچ هم‌استانی به دلیل ناتوانی مالی از درمان باز نماند، افزود: پوشش همگانی بیمه سلامت در ایران کم‌نظیر و شاید بی نظیر است و به دلیل سیستم گسترش شبکه، دسترسی آحاد مردم از روستا تا شهرها به گونه‌ایست که هر کس با هر توان مالی می‌تواند از بیمه برخوردار شود.
وی با اشاره به دیگر دستاوردهای نظام سلامت در ایران، اظهار کرد: امید به زندگی در ایران، از اول انقلاب تاکنون بیش از ۳۸ سال افزایش یافته و شاخص‌های مختلف از جمله کاهش مرگ مادر و کودک بهبود چشمگیری داشته است.
جعفری با اشاره به استقرار پزشک خانواده در روستاها به همراه بیمه رایگان، بیان کرد: در استان کرمان پنج دانشگاه علوم پزشکی فعال است و در ۳۲۰ مرکز بهداشتی درمانی روستایی، پزشک خانواده مستقر است و ماهیانه ۴۵ میلیارد تومان دستمزد این پزشکان در روستا را پرداخت می‌کنیم.
مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان اظهار کرد: بیش از ۵۰۰ نفر پزشک، حدود ۶۰۰ نفر ماما، واحد دارویی، آزمایشگاه، دندانپزشکی، تغذیه و سلامت روان در قالب تیم پزشک خانواده در روستاها به مردم خدمات می‌دهند.
وی در بخش دیگر سخنانش با اشاره به اینکه روستائیان، عشایر و ساکنان شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر بیمه سلامت رایگان دارند، افزود: بیمه دهک‌های یک تا پنج شهری نیز رایگان، بستری دهک‌های یک تا سه رایگان، درمان بیماران صعب‌العلاج و بستری کودکان زیر هفت سال نیز رایگان است.
جعفری گفت: تخت دولتی «ان‌آی‌سی‌یو» گران‌ترین تخت مصوبه هیئت وزیران است و رایگان نگه داشتن این بخش در راستای ترویج فرزندآوری بسیار مهم است.
مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان در ادامه درباره وضعیت پرداختی بیمه به مراکز طرف قرارداد از جمله داروخانه‌ها، بیان کرد: از زمان جنگ ۱۲ روزه دچار مضیقه مالی شدیم اما پیگیری برای پرداخت بدهی دولت به بیمه سلامت ادامه دارد و به صورت سهام ۹۰ هزار میلیارد تومان واگذار شده و با مراکز درمانی و داروخانه‌ها رایزنی و بخشی از مطالبات پرداخت شده تا مشکلی به وجود نیاید.
وی درباره مصوبه هیئت وزیران مبنی بر پرداخت حق بیمه دهک ۶ به بالا(در اسفند ۱۴۰۴)، اظهار کرد: اکنون دولت پذیرفته که تا پایان فروردین ۱۴۰۶ بیمه درمان همه به صورت رایگان برقرار باشد و تمدید شده است.
جعفری در ادامه با اشاره به اجرای طرح پزشک خانواده تاکید کرد: در مراجعه روستائیان به پزشکان شهر، ارجاع الکترونیک الزامی است. به جز بیماران خاص و صعب‌العلاج برای ویزیت متخصص خودشان، به ارجاع نیاز ندارند چون نشان‌دار هستند.
مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان گفت: طرح پزشک خانواده شهری اکنون در شهرهای بردسیر، رفسنجان، سیرجان، جیرفت و بم در حال اجراست و ویزیت پزشک خانواده تا پایان امسال چهار نوبت در این شهرها رایگان است و در صورت تجویز دارو، تنها ۱۵ درصد از سوی بیمار پرداخت می‌شود و در صورت بستری شدن در این شهرها، هزینه رایگان است.
وی در بخش دیگر سخنانش با اشاره به اقدامات انجام شده در بیمه سلامت در حوزه پیشگیری، بیان کرد: هر یک ریال در پیشگیری هزینه شود، ۱۷ ریال در درمان ذخیره شده و این علاوه بر افزایش کیفیت زندگی افراد است.
جعفری با اشاره به اینکه بیش از ۱۰ شهرستان استان کرمان آغازگر برنامه «پیشگیری آغازین» بودند، افزود: در این طرح پایلوت کشوری بودیم و برنامه «۱۰۰۰ روز طلایی» را در سطح شهرستان‌ها اجرا کردیم که از مراقبت زمان بارداری مادر آغاز می‌شود و تا دو سالگی کودکی ادامه دارد.
وی تاکید کرد: باید در سطح جامعه و همه مردم و مسئولان بدانند نقش مادر باردار چیست. در قالب این طرح و مراقبت‌ها؛ مادر کودکی به جامعه تحویل می‌دهد که از بیماری‌های جسمی جلوگیری کرده و دارای اعتماد به نفس خواهد داشت. با این اقدامات، بحث فرزندآوری هم درست می‌شود.
مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان در پایان با تاکید بر اینکه در حوزه پیشگیری باید به خودمراقبتی توجه کرد، گفت: تغذیه صحیح، خواب کافی، سبک زندگی سالم، پرهیز از سوءمصرف مواد، تحرک کافی و مدیریت استرس از جمله مسائل مهم درد این بخش است.
انتهای پیام
