به گزارش ایسنا، یکی از علائم شایع سنگهای ادراری (نفرولیتیاز/ یورولیتیاز) در ورزشکاران، هماتوری یا همان دیده شدن خون در ادرار است و میتواند با چشم دیده شود و ورزشکار اعلام کند که خون واضح در ادرار مشهود است یا ادرار او بسیار پررنگ و متمایل به قرمز شده و از سوی دیگر، ممکن است دفع خون در ادرار با چشم غیر مسلح دیده نشود و در نتیجه آزمایشگاهی، مشخص شود.
دفع خون در ادرار ممکن است همراه با علائمی مثل سوزش یا تکرر ادرار، درد پهلوها، تب و لرز بوده یا ممکن است بدون علامت باشد. علل هماتوری بسیار متغیر است و هر کدام رویکرد تشخیصی- درمانی مجزایی دارند و از این علل میتوان به عفونتهای سیستم ادراری، گلومرولونفریت ها، تومورها و...اشاره کرد.
مساله شایع سنگهای ادراری در ورزشکاران
ورزشکاران به علت دورههای مکرر دهیدراتاسیون (کمآبی بدن) در معرض دفع ادرار غلیظ قرار میگیرند و دهیدراتاسیون مکرر در ورزشهایی که دارای وزن کشی هستند، در ورزشهای استقامتی و در ورزش در هوای گرم و مرطوب دیده میشود اما ورزش در هوای سرد و حتی ورزش در آب نیز ممکن است ورزشکار را در معرض کم آبی بدن، قرار دهد. علت دهیدراتاسیون هر چه باشد با افزایش غلظت ادرار به کریستالهای ادراری اجازه تجمع بیشتر و تولید هسته مرکزی سنگ را میدهد و تجمع بیشتر کریستالها روی این نیدوس موجب تشکیل سنگ ادراری میشود.
مصرف بیرویه مکملهای مینرالی مثل کلسیم و کمبود یا مسمومیت با ویتامین دی، موجب افزایش دفع کلسیم ادراری و سنگ کلیه میشود و عادتهای غذایی اشتباه ورزشکاران مثل مصرف بیش از اندازه قهوه یا چای پر رنگ، موجب افزایش دفع اگزالات و سنگ کلیه میشود.
مصرف پروتئین فراوان از مواد غذایی یا مکملها موجب تولید و دفع اسید اوریک و استعداد به بروز سنگ کلیه میشود. برخی سوابق وراثتی و خانوادگی در بروز سنگهای ادراری نقش پررنگی دارند و مشاهده میکنید که علل بروز سنگ کلیه در ورزشکاران، متعدد است.
سنگهای ادراری بسته به اندازه و محل تشکیل و قرارگیری، ممکن است عوارض گوناگونی را برای فرد ایجاد کنند. سنگ ریزهها معمولا غیر از بروز درد و دفع خون در ادرار، عارضه جدی دیگری ندارند. در مورد سنگهای کالیس (لگنچه) تحتانی هم معمولا جابجایی سنگ و عوارض وخیم بعدی اتفاق نمیافتد.
گیر کردن سنگ علاوه بر بروز علائم، میتواند موجب برگشت ادراری به کلیهها و نارسایی کلیوی شود و سنگهای مثانه عمدتا بدون علامت هستند یا ممکن است با هماتوری خود را نشان دهند. اگر سنگ از مثانه وارد پیشابراه شود نیز خود را با درد شدید، دفع خون در ادرار و رویت خود سنگ توسط ورزشکار، نشان میدهد.
در بسیاری از موارد، آنالیز سنگ دفع شده یا انجام آزمایش ادرار ۲۴ ساعته به ما کمک میکند از آنچه که در ادرار زیاد دفع میشود و ورزشکار را مستعد با تشکیل سنگ میکند، مطلع و توصیههای لازم را برای آن ارائه دهیم.
راهکارهای پیشگیری از تشکیل و دفع سنگ ادراری
برخی عوامل ایجاد کننده مثل استعداد ژنتیکی را نمیتوانیم تغییر دهیم اما میتوانیم با اقداماتی بسیار ساده احتمال دفع سنگ را کاهش دهیم؛ اولین و مهمترین توصیه، دریافت کافی مایعات در طول روز است و ادرار ورزشکاران باید رقیق و رنگ آن شفاف باشد به خصوص در ورزشهایی که در هوای گرم و مرطوب انجام می شود یا در ورزشکاران استقامتی و افرادی که زیاد تعریق میکنند، توجه بیشتری مورد نیاز است.
محتوای تغذیهای و مکملهای مصرفی باید توسط پزشک بازبینی شود چرا که برخی از دیورتیکها، دفع کلسیم ادرار را در شرایط هیپرکلسیوری کاهش میدهند که البته این نوع دارو را در ورزشکاران حرفهای به دلیل مغایرت با قوانین دوپینگ نمیتوان تجویز کرد.
معمولا سنگهای ادراری نیاز به اقدام جراحی و روش های تهاجمی ندارند اما در مورد سنگ های بزرگ به ویژه اگر در مسیر خروجی ادرار تنگی ایجاد کرده باشند، ممکن است از روشهای سنگشکنی از بیرون بدن یا از ورای مجرای ادراری یا جراحی کمک گرفت.
انتهای پیام
نظرات