سید امیرالحسین میرزاده، در نشست با اهالی رسانه که ظهر یکشنبه ۱۱ مرداد در دانشگاه علوم پزشکی قزوین برگزار شد، درباره نظام ارجاع اظهار کرد: این طرح از سال ۸۳ در مناطق روستایی و شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر در کشور شروع شد، اما به دلیل مشکلات مالی و عدم پشتیبانی مالی بهنحو درست، احرا نشد و با شکست مواجه شد. از سال ۱۴۰۰، این طرح دوباره در برنامه توسعه هفتم دیده شده است تا در شهرهای بالای ۲۰ هزار نفر اجرا شود.
وی ادامه داد: در ایران بیماریهای غیرواگیر مانند بیماریهای قلبی و سرطان شایعترین علت مرگ و میر هستن که در پی بیتحرکی، فشار خون و دیابت به وجود میآیند بنابراین باید حتماً غربالگری و پیشگیری کنیم در غیر اینصورت سیستم درمانی قادر به ارائه خدمات نخواهد بود.
معاون بهداشت دانشگاه علوم پزشکی قزوین خاطرنشان کرد: یکی از اهداف پزشک خانواده و نظام ارجاع، پیشگیری از بیماریها، تغییر سبک زندگی از طریق آموزش و غربالگری است تا از این طریق، بار مالی خانوادهها و سیستم درمانی کشور کاهش یابد.
وی افزود: در نظام ارجاع «عدالت در سلامت» جزو اصلیترین هدفهاست؛ به گونهای که بیشترین سود را دهکهای پایین جامعه خواهند برد و میتوانند به صورت صحیح به خدمات درمانی دست یابند. در این طرح، هدف ما این است که ارجاعات غیرضروری به فوقتخصصها و بیمارستانها کاهش یابد.
میرزاده بیان کرد: پیش از این، طرح پزشک خانواده در روستاها اجرا میشد؛ نظام ارجاع در مرحله شهری ابتدا در پنج شهرستان اجرا شد و از ۲۵ تیر ماه نیز گستردهتر شده و شهرهای بالای ۲۰ هزار نفر نظیر تاکستان نیز به این سطح افزوده شدهاند.
وی تشریح کرد: هدف اصلی این است که هر فرد به یک «تیم سلامت» متصل شود که مدیر آن یک پزشک است؛ این تیم شامل مراقب سلامت، ماما، پزشک، کارشناس تغذیه، کارشناس محیط زیست و دندانپزشک و غیره است. در این فرآیند، ابتدا پرونده الکترونیک فرد باز میشود و تمام درمانها را ثبت میکند.
معاون بهداشت دانشگاه علوم پزشکی قزوین اضافه کرد: در طرح پزشک خانواده، اگر نیاز به مراحل درمانی باشد، تا چهار بار این خدمات رایگان است؛ چرا که میانگین مراجعه افراد با بیمهها، سالانه ۲.۵ بار است. اما برای دفعات پنجم تا بیستم، افراد ۵۰ درصد تعرفه دولتی را پرداخت میکنند. اگر فرد نیاز به خدمات تخصصی یا بستری داشته باشد، پزشک او را ارجاع میدهد. در سطح ۲، افراد ۱۵ درصد تعرفه دولتی را پرداخت میکنند.
وی اعلام کرد: در حال حاضر این طرح در شهر تاکستان در حال اجراست و تمامی افراد شامل این طرح خواهند بود. اگر فردی بیمه نداشته باشد، بیمه سلامت آنها را پوشش میدهد. همچنین اگر پزشک متخصص بخواهد فردی را بستری کند و بیمار از مسیر پزشک ارجاع شده باشد، هزینهها رایگان محاسبه خواهد شد. لازم به ذکر است که بگوییم در نظام ارجاع هشت تخصص ضروری دیده شده است.
میرزاده عنوان کرد: قانونگذار تا ۶ ماه فرصت داده است تا اطلاعرسانیها به طور کامل انجام شود. اگر کسی از مسیر ارجاع وارد نشود، باید هزینه را آزاد پرداخت کند. اگر پزشکان طرح را قبول نکنند، ممکن است در آینده خودشان آسیب ببینند.
وی مطرح کرد: نزدیک به ۵۰ درصد جمعیت در تاکستان بیمه تأمین اجتماعی دارند و بیمارستان تأمین اجتماعی نیز قرار است وارد این طرح شود. قرار است همه بیمارستانها وارد طرح شوند، اما در فاز اول، بیمارستانهای دولتی و تأمین اجتماعی وارد مرحله اجرا میشوند. اعتبارات این طرح به صورت ملی دیده شده است و اولین اعتبار استان در ماه شهریور دریافت خواهد شد. در این طرح هزینه مربوط به بیماریهای صعبالعلاج و سرطانی نیز دیده شده و درمان آنها کاملاً رایگان است.
معاون بهداشت دانشگاه علوم پزشکی قزوین اشاره کرد: باید اطلاعات درست به مردم ارائه شود تا بدانند اگر در تاکستان چه خدماتی دریافت میکنند؛ در صورت آگاهی، مردم استقبال خواهند کرد.
وی تصریح کرد: برای هر سه هزار نفر جمعیت، یک پزشک و دو مراقب در نظر گرفته شده است که در تاکستان به بیش از ۶۰ پزشک نیاز داریم. لازم به ذکر است که بگوییم خدمات اورژانسی رایگان و خارج از این طرح به مانند گذشته ارائه میشود.
میرزاده مطرح کرد: افراد برای ثبتنام باید به مراکز خدمات جامع سلامت مراجعه کنند. بیمه تکمیلی نیز در این میان نقش دارد، اما راهبردها طی تعاملات در برنامه های بعدی مشخص میشود؛ در این ۶ ماه، بیمههای تکمیلی به ماند گذشته خدمات خود را ارائه خواهند کرد. هدف اصلی این طرح، کاهش فشار بار مالی بخش درمانی است. در این سیستم، مسیر ارجاع از آزمایشگاهها نیز مشخص است و ۶۰ درصد آزمایشگاهها زیر نظر دانشگاه علوم پزشکی هستند.
سه خانه بهداشت در طارم احیا میشوند
هاشم علیجانی، معاون اجرایی معاونت بهداشت دانشگاه علوم پزشکی قزوین، در این نشست اظهار کرد: به ازای هر ۴ تا ۶ هزار نفر، یک پزشک تخصیص داده میشود که در منطقه طارم، به دلیل جمعیت پایین امکان تخصیص پزشک وجود نداشت اما به دلیل محرومیت منطقه، خانههای بهداشت حفظ شدهاند.
وی افزود: وضعیت استقرار پزشک در بخش طارم سفلی نسبت به سال گذشته، بهبود یافته است و در آینده نزدیک نیز سه خانه بهداشت در این بخش احیا خواهند شد.
معاون اجرایی معاونت بهداشت دانشگاه علوم پزشکی قزوین درباره وضعیت اتباع غیرمجاز در طرح پزشک خانواده تصریح کرد: اگر اتباع، دارای مشخصه و شناسه نباشند، مشمول طرح ارجاع نخواهند بود.
علیجانی تشریح کرد: در طرح پزشک خانواده برای بیماران مزمن، بانوان باردار و همچنین کودکان زیر ۷ سال، خدمات درمانی بهصورت رایگان ارائه خواهد شد.
انتهای پیام
