محمد جعفر قائم‌پناه، نماینده ویژه رئیس‌جمهور در بیست‌ودومین سفر استانی دولت به آذربایجان شرقی، عصر سه‌شنبه ۲۱ مهرماه در نشست نظام ارجاع آذربایجان شرقی با اشاره به اهمیت مراقبت‌های فعال در نظام پزشک خانواده اظهار کرد: پزشک خانواده باید نسبت به وضعیت سلامت تمام افرادی که تحت پوشش او قرار دارند، آگاهی و مسئولیت داشته باشد. به‌عنوان مثال، ممکن است از میان سه تا چهار هزار نفر جمعیت تحت پوشش یک پزشک، حدود ۵۰۰ نفر به مراقبت‌های بیشتری نیاز داشته باشند و از این تعداد، حدود ۳۰۰ نفر به مراقبت ویژه احتیاج پیدا کنند.
وی ادامه داد: در چنین شرایطی، پزشک نباید صرفاً منتظر مراجعه بیمار بماند، بلکه باید به‌صورت فعال با افراد تماس بگیرد، وضعیت سلامت آن‌ها را پیگیری کند و در صورت نیاز، انجام مجدد آزمایش‌ها، مراجعه به پزشک یا سایر اقدامات درمانی را به آن‌ها یادآوری کند. این ارتباط مستمر میان پزشک خانواده و بیمار، یکی از ارکان اصلی موفقیت این طرح است.
وی با بیان اینکه مردم در صورت آگاهی از مزایای نظام ارجاع، از آن استقبال خواهند کرد، افزود: اگر پزشکان به این طرح علاقه‌مند شوند و مردم نیز به پزشک مشخصی منتسب شوند، به‌تدریج تقاضا برای بهره‌مندی از خدمات پزشک خانواده افزایش می‌یابد و حتی ممکن است افرادی که هنوز به پزشکی منتسب نشده‌اند، خودشان این موضوع را پیگیری کنند.
قائم پناه با تأکید بر نقش مدیران استان در پیشبرد این برنامه گفت: استاندار، فرمانداران و ائمه جمعه می‌توانند نقش مؤثری در افزایش سرعت اجرای طرح داشته باشند. در کنار این ظرفیت، لازم است وزارتخانه‌ها و سازمان‌های بیمه‌گر نیز برای رفع موانع اجرایی و اصلاح دستورالعمل‌های مربوط به انتساب مردم به پزشک خانواده همکاری بیشتری داشته باشند؛ چراکه وضعیت کنونی از نظر سرعت پیشرفت و میزان رضایت‌بخشی، هنوز با شرایط مطلوب فاصله دارد.
وی با اشاره به اهمیت فرصت کنونی برای توسعه نظام پزشک خانواده اظهار کرد: امروز رئیس‌جمهور با جدیت از اجرای این طرح حمایت می‌کند و این موضوع فرصتی مهم برای نظام سلامت کشور است. تجربه‌های گذشته نشان داده است که اجرای چنین برنامه‌هایی به پیگیری مستمر و اراده مدیریتی نیاز دارد و اگر در این دوره از این فرصت به‌درستی استفاده نکنیم، ممکن است در آینده فراهم کردن چنین شرایطی دشوارتر شود.
وی افزود: آغاز اجرای نظام پزشک خانواده به دوره مسئولیت دکتر پزشکیان در وزارت بهداشت بازمی‌گردد و اکنون باید با تلاش بیشتر، این مسیر را به نتیجه برسانیم. انتظار می‌رود همکاران در بخش‌های مختلف، به‌ویژه حوزه بیمه و مدیریت سلامت، برای افزایش سرعت اجرای طرح همکاری کنند.
معاون اجرایی رئیس‌جمهور با تأکید بر اینکه انتساب مردم به پزشک خانواده باید به‌عنوان یکی از شاخص‌های اصلی ارزیابی عملکرد مورد توجه قرار گیرد، گفت: انتساب، نقطه آغازین کار است و پس از آن باید مراقبت مستمر از این نظام صورت گیرد. همان‌طور که یک گیاه برای رشد به آبیاری و مراقبت نیاز دارد، نظام پزشک خانواده نیز باید به‌تدریج تقویت شود. پزشکان باید توجیه شوند، بازخورد عملکرد آن‌ها به‌صورت مستمر بررسی شود و در صورت ارائه خدمات مطلوب، با تشویق و مشوق‌های مناسب، زمینه توسعه این برنامه فراهم شود.
وی ابراز امیدواری کرد که در دوره کنونی، دست‌کم ۶۰ تا ۷۰ درصد مردم به پزشک خانواده منتسب شوند و این انتساب به ارائه واقعی خدمات و مراقبت‌های سلامت منجر شود.
وی همچنین با اشاره به ضرورت توجه به ابعاد اجتماعی و روانی سلامت گفت: اگر پرداخت‌ها و سازوکارهای مالی متناسب با خدمات پزشکان تنظیم شود، می‌توان تعداد افراد تحت پوشش هر پزشک را نیز منطقی‌تر کرد و زمینه را برای توجه بیشتر به مسائل اجتماعی، روانی و خانوادگی مؤثر بر سلامت فراهم ساخت.
وی ادامه داد: عواملی مانند بیکاری، فقر، وضعیت تغذیه و مشکلات خانوادگی، همگی بر سلامت افراد تأثیرگذارند و نظام پزشک خانواده می‌تواند با رویکردی محله‌محور، این مسائل را نیز در فرایند مراقبت مورد توجه قرار دهد. اگر بتوانیم چنین رویکردی را به‌درستی اجرا کنیم، اتفاق بزرگی در نظام سلامت کشور رخ خواهد داد.
معاون اجرایی رئیس‌جمهور با اشاره به ظرفیت‌های موجود در نظام شبکه بهداشت کشور اظهار کرد: ایران در حوزه سلامت، به‌ویژه در زمینه نظام شبکه بهداشت و مراقبت‌های اولیه، ظرفیت‌های ارزشمندی دارد که می‌توان از آن‌ها برای توسعه نظام پزشک خانواده استفاده کرد.
وی با یادآوری تجربه‌های گذشته در حوزه بهداشت عمومی گفت: در سال‌های گذشته، بیماری‌هایی در میان کودکان شایع بود که با توسعه مراقبت‌های اولیه و فعالیت نیروهای بهداشتی در روستاها، کنترل و ریشه‌کن شدند. همچنین مراقبت از مادران باردار و ارائه خدمات بهداشتی در مناطق روستایی، از نمونه‌های موفق عملکرد نظام شبکه سلامت کشور است. این تجربه‌ها نشان می‌دهد که با تقویت مراقبت‌های اولیه و پیگیری مستمر، می‌توان به نتایج قابل‌توجهی دست یافت.
قائم‌پناه با تأکید بر لزوم افزایش سرعت اجرای طرح گفت: نظام سلامت کشور از ظرفیت‌های لازم برای اجرای موفق پزشک خانواده برخوردار است، اما تحقق این هدف به همت بیشتر، پیگیری مستمر و تسریع در فرایند انتساب مردم به پزشکان نیاز دارد.
وی در پایان با اشاره به ضرورت استفاده از ابزارهای مدیریتی برای رصد پیشرفت طرح اظهار کرد: داشبورد مدیریتی برای بررسی وضعیت اجرای برنامه در نظر گرفته شده است و یکی از شاخص‌های اصلی آن، میزان انتساب جمعیت به پزشک خانواده خواهد بود. اطلاعات مربوط به جمعیت تحت پوشش باید به‌صورت مستمر بررسی شود تا بتوانیم گزارش روشنی از میزان پیشرفت طرح و اقدامات موردنیاز برای رفع موانع ارائه کنیم.
معاون اجرایی رئیس‌جمهور همچنین بر ضرورت تنظیم سازوکارهای پرداخت بیمه‌ها تأکید کرد و گفت: سازمان‌های بیمه‌گر باید در پرداخت به‌موقع سرانه و تأمین منابع موردنیاز همکاری کنند تا پزشکان بتوانند خدمات مورد انتظار را ارائه دهند و اجرای نظام پزشک خانواده با سرعت و کیفیت بیشتری پیش برود.
انتهای پیام
