دکتر حسین ابراهیمی‌پور در حاشیه بازدید ایسنا از اورژانس بیمارستان شهید هاشمی‌نژاد مشهد و در گفت‌وگو با ایسنا اظهار کرد: بیمارستان شهید هاشمی‌نژاد یکی از بیمارستان‌های عمومی و جامع مشهد است که ۳۱ تخصص پزشکی در آن فعال بوده و با ۴۶۰ تخت به بیماران خدمات ارائه می‌دهد. بخش مهمی از فعالیت این بیمارستان نیز به پذیرش بیماران داخلی، از جمله بیماران مبتلا به اختلالات تنفسی، اختصاص دارد. هر سال با تغییر فصل، شاهد تغییراتی در میزان ابتلا به بیماری‌های تنفسی مانند آنفلوآنزا، سرماخوردگی و سایر بیماری‌های مرتبط با ریه و دستگاه تنفسی و گوش، حلق و بینی هستیم و این موضوع طبیعی است، اما امسال با شیب ملایمی شاهد افزایش ابتلا به بیماری‌های تنفسی نسبت به سال گذشته هستیم.

وی ادامه داد: همکاران متخصص بیماری‌های عفونی و داخلی احتمال می‌دهند بخشی از این افزایش مرتبط با بیماری‌هایی مانند آنفلوآنزا و احیاناً کووید باشد. خوشبختانه کووید در کشور کنترل شده و در حال حاضر چشم‌اندازی برای تبدیل شدن آن به یک چالش بزرگ وجود ندارد، اما باید نسبت به روند افزایشی فعلی دقت داشته باشیم.  اگر احتیاط‌های معمول برای کنترل بیماری‌های تنفسی رعایت نشود، ممکن است پراکندگی و شیوع بیماری افزایش پیدا کند و در ادامه برای نظام درمان چالش ایجاد شود.

رئیس بیمارستان شهید هاشمی‌نژاد مشهد با بیان اینکه افراد در صورت ابتلا، تا حدالامکان کمتر از منزل خارج شوند و استفاده از ماسک را جدی بگیرند، خاطرنشان کرد: افراد دارای شرایط حساس از نظر سلامت نیز باید در ارتباط با دیگران و دست دادن احتیاط بیشتری داشته باشند و در فضاهای عمومی از ماسک استفاده کنند. درصورتی که بتوان کمک کرد چرخه انتقال ویروس‌های آنفولانزا و کووید شکسته شود این بیماری قابلیت کنترل خواهد داشت. دپوی دارویی بیمارستان برای فصل سرما آماده شده و در آن بر داروهای مرتبط با بیماری‌های تنفسی نیز تأکید شده است، هرچند امیدواریم نیازی به استفاده گسترده از این داروها ایجاد نشود. عمده بیماری‌های تنفسی در شرایط عادی به خدمات بیمارستانی نیاز ندارند و در موارد زیادی مراجعه به پزشک و دریافت خدمات سرپایی می‌تواند مشکل بیمار را برطرف کند.

ابراهیمی‌پور با اشاره به حجم مراجعات بیمارستان شهید هاشمی‌نژاد، گفت: روزانه حدود ۶۰۰ نفر در اورژانس بیمارستان پذیرش می‌شوند و این افراد در پنج سطح تریاژ مورد ارزیابی قرار می‌گیرند که بخش قابل توجهی از آن‌ها نیازمند خدمات بستری نیستند. طی شش ماه گذشته نزدیک به ۸۵ هزار نفر در بیمارستان شهید هاشمی‌نژاد بستری و از خدمات درمانی در حوزه‌های داخلی، جراحی و سایر حوزه‌ها استفاده کرده‌اند و به طور معمول نیز بیش از سه هزار عمل جراحی در ماه در این بیمارستان انجام می‌شود. حدود ۸۵ درصد مراجعه‌کنندگان به بیمارستان از طریق اورژانس ۱۱۵ مراجعه می‌کنند. به گونه‌ای که می‌توان گفت تقریباً از هر دو آمبولانسی که در سطح شهر مشهد خدمات اورژانس پیش‌بیمارستانی ارائه می‌دهد، یکی از مقاصدش بیمارستان شهید هاشمی‌نژاد است.

احتمال افزایش بیشتر بیماران تنفسی در صورت رعایت نکردن توصیه‌های بهداشتی

وی در پاسخ به این پرسش که آیا مشهد وارد پیک بیماری‌های تنفسی شده است، گفت: در حال حاضر نمی‌توان گفت وارد پیک شده‌ایم، اما روند افزایشی وجود دارد و اگر دقت‌های لازم انجام نشود، ممکن است در آینده با پیک بیماری‌های تنفسی مواجه شویم. با توجه به تجربه‌ای که مراکز درمانی در سال‌های گذشته و به‌ویژه دوران کرونا به دست آورده‌اند، معمولاً در ابتدای فصل سرما کمیته‌های مربوطه تشکیل می‌شود و آمادگی‌های لازم برای اختصاص تخت به بیماران تنفسی انجام می‌گیرد. مهم‌ترین چالش در صورت تشدید بیماری‌های تنفسی، ظرفیت تخت‌های مراقبت ویژه است. تخت‌های آی‌سی‌یو تنفسی در این بیمارستان و هم در سطح شهر محدود است و باید در اختصاص این تخت‌ها به بیماران دقت شود.

رئیس بیمارستان شهید هاشمی‌نژاد مشهد ادامه داد: افزایش تعداد تخت‌های مراقبت ویژه از سیاست‌های دانشگاه علوم پزشکی و وزارت بهداشت است، اما توسعه این تخت‌ها از نظر فنی، هزینه‌ای و تخصصی زمان‌بر است؛ بنابراین اطلاع‌رسانی و پیشگیری می‌تواند در کاهش نیاز بیماران به خدمات آی‌سی‌یو مؤثر باشد. در مقایسه با یک بازه زمانی یک‌ماهه مشابه در سال گذشته، حدود ۵۲۰ بیمار تنفسی در بیمارستان پذیرش شدند، در حالی که در ۱۰ روز نخست ماه جاری تعداد این بیماران به بیش از ۳۵۰ نفر رسیده است. این آمار نشان‌دهنده افزایش مراجعه نسبت به سال گذشته است، البته افزایش شدید نیست، اما باید احتیاط‌های لازم رعایت شود، زیرا این عدد در صورت افزایش انتقال بیماری می‌تواند با سرعت بیشتری رشد کند. برای کاهش احتمال انتقال بیماری در بیمارستان، تعداد ملاقات‌های روزانه با بیماران به یک روز در میان کاهش یافته و برای گروه‌های پرخطر و کودکان نیز محدودیت‌هایی در نظر گرفته شده است تا احتمال ابتلای آنان در محیط بیمارستان کاهش یابد.

تفاوت ظاهری آنفلوآنزا و کووید/ فعلاً نیازی به تفکیک آزمایشگاهی نیست

ابراهیمی‌پور درباره تشخیص آنفلوآنزا و کووید، تشریح کرد: از نظر علائم ظاهری، تفاوت قابل توجهی میان آنفلوآنزا و کووید وجود ندارد و برای تفکیک دقیق آن‌ها باید آزمایش‌های تخصصی مانند PCR انجام شود. در شرایط فعلی انجام این آزمایش‌ها به صورت گسترده انجام نمی‌شود، زیرا تفکیک این بیماری‌ها در بسیاری از موارد تأثیر قابل توجهی بر روند درمان ندارد، اما اگر شدت بیماری‌ها افزایش پیدا کند و نیاز باشد، انجام بررسی‌های تخصصی و تفکیک بیماری‌ها نیز باید مورد توجه قرار گیرد. به طور کلی، بیماری‌هایی که ریه و قسمت‌های فوقانی دستگاه تنفسی را درگیر می‌کنند، در حال افزایش هستند و بیمارستان نیز از این روند تأثیر پذیرفته است. افراد مبتلا به بیماری‌های خاص، سالمندان، کودکان و زنان باردار باید مراقبت بیشتری در برابر بیماری‌های تنفسی داشته باشند و در مورد حضور در محیط‌های شلوغ، تماس با دیگران و استفاده از وسایل حفاظتی دقت کنند.

وی با هشدار نسبت به مصرف خودسرانه دارو، مطرح کرد: مردم باید از مصرف نابجای دارو، مراجعه بیش از حد به پزشک و حساسیت بیش از اندازه نسبت به بیماری خودداری کنند. بیش از ۹۵ درصد این بیماری‌ها در موارد معمول، بیماری‌های ساده و سرپایی هستند و لزوماً به آنتی‌بیوتیک یا داروهای قوی و وسیع‌الطیف نیاز ندارند. اصرار بر استفاده از دارو، سرم یا سایر اقدامات درمانی بدون ضرورت پزشکی صحیح نیست و افراد نباید خودسرانه دارو مصرف کنند یا پزشک را برای دریافت دارو تحت فشار قرار دهند.

هر بیماری نیازمند مراجعه به اورژانس نیست

رئیس بیمارستان شهید هاشمی‌نژاد مشهد درباره ضرورت مراجعه به اورژانس نیز گفت: افرادی که دچار بیماری‌های حاد، تروما، شکستگی یا شرایط خاص و اورژانسی هستند باید به اورژانس مراجعه کنند و در صورت تماس با اورژانس ۱۱۵ نیز کارشناسان می‌توانند تشخیص دهند که آیا بیمار نیازمند انتقال به بیمارستان است یا خیر. می‌توان گفت بیش از نیمی از افرادی که روزانه به اورژانس بیمارستان شهید هاشمی‌نژاد مراجعه می‌کنند، واقعاً نیازمند خدمات اورژانسی یک بیمارستان تخصصی نیستند و می‌توانند خدمات مورد نیاز خود را از درمانگاه عمومی یا پزشک عمومی دریافت کنند. مراجعه بیماران غیر اورژانسی به اورژانس، علاوه بر افزایش ازدحام، می‌تواند باعث ایجاد چالش برای کادر درمان شود و در برخی مواقع ارائه خدمات به افرادی را که واقعاً نیازمند خدمات اورژانسی هستند، با تأخیر مواجه کند. اگر سطح‌بندی مراجعات به درستی انجام شود و افراد نیازمند واقعی خدمات اورژانس در اولویت قرار گیرند، بسیاری از مشکلات و نارضایتی‌های ناشی از شلوغی اورژانس قابل پیشگیری خواهد بود.

انتهای پیام