نورالدین رحیمی امروز یکشنبه ۴ آبان، در جنع خبرنگاران گفت: افراد می‌توانند از طریق سامانه بیمه سلامت، دفاتر پیشخوان یا تلفن همراه بیمه خود را تمدید کنند تا هیچ بیمار بدون پوشش از مراکز درمانی مرخص نشود.

سال گذشته بیش از ۷۰۰ میلیارد تومان هزینه درمان بیمه‌شدگان در استان پرداخت شد که بیشترین سهم مربوط به بخش بستری، دارو و تجهیزات پزشکی بوده است، بیماران بستری در بیمارستان‌های دولتی و مددجویان کمیته امداد از خدمات رایگان برخوردار هستند.

وی خاطرنشان کرد: اسناد درمانی مراکز در بازه سه‌ماهه بررسی و پرداخت می‌شود و روند رسیدگی به اسناد هر ماه حداکثر تا ۱۵ ماه بعد انجام می‌گیرد.

مدیرکل بیمه سلامت استان ایلام با بیان اینکه سامانه نسخه‌نویسی الکترونیک موجب کاهش تجویزهای غیرضروری دارو شده است، خاطرنشان کرد: هر ۳ ماه کارنامه تجویز دارو برای پزشکان ارسال می‌شود تا الگوی مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها و سایر داروها در میان همتایان بررسی و اصلاح شود، اطلاع‌رسانی درست سبب شده الگوی تجویز در استان به‌تدریج اصلاح شود.

رحیمی با هشدار نسبت به خرید داروهای غیرمجاز سرطان از بازار سیاه گفت: متأسفانه برخی واسطه‌ها داروهایی فاقد مجوز را با قیمت‌های گزاف عرضه می‌کنند که نه‌تنها بی‌اثر بلکه خطرناک هستند. وی از بیماران خواست داروهای خود را تنها از داروخانه‌های مجاز تهیه کنند.

به گفته رحیمی، دولت به‌طور میانگین برای هر فرد بیمه‌شده در استان ایلام دو میلیون و ۴۰۰ هزار تومان یارانه سلامت پرداخت می‌کند و با توجه به جمعیت ۳۵۴ هزار نفری بیمه‌شدگان، این رقم بیانگر توجه جدی به حمایت از اقشار آسیب‌پذیر است.

وی با اشاره به گسترش پوشش بیمه‌ای بیماران خاص و صعب‌العلاج گفت: تعداد این بیماری‌ها از چهار مورد به بیش از ۱۱۱ بیماری افزایش یافته و با احتساب زیرمجموعه‌ها حدود ۳۰۰ نوع بیماری را شامل می‌شود. همه این بیماران تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند و هزینه‌های بستری آنان به‌صورت کامل پرداخت می‌شود. هم‌اکنون بیش از ۱۲ هزار بیمار خاص در کشور شناسایی و نشاندار شده‌اند که در هر نقطه از کشور خدمات رایگان دریافت می‌کنند.

رحیمی همچنین از حمایت ویژه بیمه سلامت از کودکان و بیماران پیوندی خبر داد و افزود: تمام هزینه‌های بستری کودکان یک تا هفت ساله در مراکز درمانی دولتی به‌طور کامل پرداخت می‌شود و خانواده‌ها فقط ۳۰ درصد هزینه داروهای سرپایی را می‌پردازند.

وی توضیح داد: به اهداکنندگان کلیه تا ۱۰۵ میلیون تومان کمک‌هزینه پرداخت می‌شود و آزمایش‌ها و خدمات ژنتیکی نیز تحت پوشش بیمه قرار دارند.

مدیرکل بیمه سلامت استان ایلام اظهار داشت: مصرف دارو در ایلام سه برابر میانگین استان‌های هم‌جوار است و از هر سه ایلامی، یک نفر سرم دریافت می‌کند؛ وضعیتی که نیازمند تغییر در فرهنگ درمان و توجه جدی به آموزش و پیشگیری است.

وی افزود: سازمان‌های بیمه در دنیا علاوه بر درمان، در حوزه پیشگیری نیز نقش اساسی دارند و بیمه سلامت استان نیز در این مسیر با همکاری رسانه‌ها در تلاش است آموزش‌های سلامت‌محور را نهادینه کند.

رحیمی  ضمن قدردانی از همکاری رسانه‌ها و فعالان حوزه سلامت گفت: ارتباط صمیمی و سازنده رسانه‌ها با بیمه سلامت، مسیر حل سریع‌تر مشکلات مردم را هموار کرده است.

وی یادآور شد سال گذشته استان ایلام با ارائه ۲۴۸ پیشنهاد در حوزه بیمه سلامت رتبه نخست کشور را از نظر میزان پیشنهادهای اصلاحی کسب کرده و بیش از ۹۰ درصد هزینه‌های درمانی بیماران نیازمند از سوی بیمه سلامت جبران شده است.

به گفته او، در صورت معرفی بیماران نیازمند از سوی رسانه‌ها یا دستگاه‌های اجرایی، بیمه سلامت استان آماده ارائه خدمات ویژه و رایگان به آنان است.

انتهای پیام