دکتر صدیقه اسماعیل زاده در گفتوگو با ایسنا با اشاره به علائم رایج «اندومتریوز» در زنان، تصریح کرد: از درد شدید پیش یا حین قاعدگی گرفته تا ناباروری، خستگی مزمن، درد هنگام رابطه جنسی و دفع مدفوع همراه است.
وی در پاسخ به ایسنا که با توجه به شیوع روبهافزایش اندومتریوز، مهمترین چالشها در زمینهٔ تشخیص بهموقع این بیماری چیست و چه عواملی موجب تأخیر در شناسایی آن میشود، یادآور شد: تاخیر ممکن است ناشی از عواملی چون عادی تلقی شدن درد قاعدگی که در فرهنگ عمومی ایران درد شدید قاعدگی اغلب طبیعی تلقی شده ومراجعه پزشکی را ضروری نمیبینند.
این متخصص زنان و زایمان آگاهی محدود در سطح جامعه و حتی برخی ارائهدهندگان خدمات سلامت را از دیگر عوامل برشمرد و گفت: آگاهی عمومی درباره اندومتریوز پایین است، در برخی موارد پزشکان عمومی یا حتی برخی متخصصان، علائم اولیه را با عفونتهای لگنی، مشکلات گوارشی یا دردهای معمول قاعدگی اشتباه میگیرند و حتی آموزش تخصصی درباره اندومتریوز در دورههای پزشکی و مامایی هنوز در برخی مراکز کافی نیست.
وی دشواری تشخیص قطعی بیماری را از دیگر عوامل تاخیر دانست و افزود: تشخیص قطعی با لاپاراسکوپی انجام میشود که یک روش تهاجمی و پرهزینه است، در بسیاری از مراکز، دسترسی به جراحان با تجربه در لاپاراسکوپی اندومتریوز محدود است. خوشبختانه، در حال حاضر با انجام سونوگرافی پیشرفته اندومتریوز موارد زیادی از این بیماری تشخیص داده میشود.
وی ادامه داد: انگ اجتماعی درباره مشکلات زنان مشکل جدی دیگر در این حوزه است، در برخی خانوادهها صحبت درباره درد لگنی، ناباروری یا درد هنگام رابطه جنسی دشوار است و همین موضوع باعث میشود زنان دیرتر علائم خود را مطرح کنند.
اسماعیل زاده در پاسخ به این سوال که با عنایت به همپوشانی علائم اندومتریوز با سایر بیماریهای زنان، اکنون کدام شیوهها و استانداردهای تشخیصی از دقت و کارآمدی بیشتری برخورداراست، گفت: بررسی درد شدید قاعدگی مقاوم به درمان، درد لگنی مزمن، درد هنگام رابطه جنسی، درد هنگام مدفوع یا ادرار در زمان قاعدگی و ناباروری در اولویت تشخیص است.

وی همچنین تصریح کرد: در حال حاضر یکی از بهترین روشهای اولیه تصویربرداری است، بهویژه اگر توسط فرد باتجربه انجام شود.
وی در پاسخ به ایسنا که در حوزه درمان، تازهترین رویکردهای علمی برای مدیریت اندومتریوز شامل چه روشهایی است و جایگاه درمانهای دارویی در مقایسه با مداخلات جراحی چگونه ارزیابی میشود، خاطرنشان کرد: درمان اندومتریوز طی سالهای اخیر بهسمت کاهش جراحیهای غیرضروری، کنترل بلندمدت علائم بالینی و تمرکز بر کیفیت زندگی حرکت کرده است، رویکردها اکنون ترکیبی بوده و شامل دارو، جراحی، اصلاح سبک زندگی و مدیریت درد میشوند.
این متخصص زنان و زایمان در پاسخ به سوال، اندومتریوز چه پیامدهای کوتاهمدت و بلندمدتی بر سلامت باروری زنان دارد و چه توصیههای درمانی برای بیمارانی که قصد بارداری دارند مطرح میشود، افزود: اندومتریوز در کوتاهمدت با التهاب، اختلال تخمکگذاری و کاهش کیفیت تخمک میتواند شانس باروری را کم کند و در بلندمدت با چسبندگیهای شدید و کاهش ذخیره تخمدان موجب ناباروری شود.
وی ادامه داد: برای زنانی که قصد بارداری دارند، ارزیابی ذخیره تخمدان، پرهیز از جراحیهای غیرضروری و در موارد متوسط تا شدید استفاده از IVF بهترین رویکرد توصیهشده است.
اسماعیل زاده در پاسخ به این سوال که بهنظر شما مهمترین راهکارهای ارتقای آگاهی عمومی دربارهٔ اندومتریوز چیست و نقش رسانهها و نظام سلامت در کاهش انگزدایی و افزایش مراجعهٔ بهموقع بیماران چگونه تعریف میشود، یادآور شد: مهمترین راهکار ارتقای آگاهی درباره اندومتریوز، آموزش عمومی درباره علائم هشداردهنده مانند درد شدید قاعدگی و درد مزمن لگنی از طریق رسانهها، مدارس و مراکز بهداشتی است تا این علائم طبیعی تلقی نشوند.
وی در پایان گفت: رسانهها با اطلاعرسانی علمی و شکستن تابوی صحبت درباره سلامت قاعدگی، و نظام سلامت با آموزش کادر درمان، به ویژه مربیان بهداشت سلامت مراکز بهداشتی ومدارس، تقویت برنامههای غربالگری و مشاوره در سطح مراقبتهای اولیه میتوانند به کاهش انگ اجتماعی و افزایش مراجعه بهموقع بیماران کمک کنند.
انتهای پیام
