زهرا نهبندانی در گفتوگو با ایسنا با اشاره به افزایش فعالیت ویروسهای تنفسی، اظهار کرد: افزایش فعالیت ویروسهای تنفسی در مقاطع مختلف میتواند تحت تأثیر عوامل متعددی قرار داشته باشد و نمیتوان صرفاً بر اساس افزایش موارد، آن را یک روند فصلی معمول یا یک وضعیت غیرطبیعی تلقی کرد. نمیتوان بدون در اختیار داشتن دادههای آزمایشگاهی با قطعیت اعلام کرد که کدام ویروس در سطح شهر شایعتر است. برای شناسایی دقیق عوامل بیماریزا، اطلاعات حاصل از نمونهگیری و آزمایشهای تشخیصی اهمیت زیادی دارد. بر اساس آخرین دادههای مراقبت تنفسی کشور، علاوه بر SARS-CoV-۲، رینوویروسها و ویروسهای آنفلوانزا از مهمترین عوامل در گردش هستند و در کنار آنها، RSV و سایر ویروسهای تنفسی نیز باید مورد توجه قرار گیرند.
رئیس گروه پیشگیری از بیماریهای واگیردار دانشگاه علوم پزشکی مشهد با تأکید بر دشواری تشخیص افتراقی برخی بیماریهای تنفسی صرفاً بر اساس علائم، ادامه داد: نمیتوان فقط بر مبنای علائم بالینی، کووید-۱۹، آنفلوانزا، RSV و hMPV را با اطمینان از یکدیگر تفکیک کرد. بهخصوص در بیمارانی که با تب، سرفه و علائم سیستمیک مراجعه میکنند، در مواردی که نتیجه آزمایش میتواند بر روند درمان یا مراقبت از بیمار تأثیرگذار باشد، انجام تستهای آزمایشگاهی و بهویژه آزمایشهای مولتیپلکس PCR ارزش بیشتری پیدا میکند.
تعیین وضعیت هشدار بیماریهای تنفسی تنها با یک شاخص امکانپذیر نیست
نهبندانی درباره معیارهای تعیین سطح هشدار یا بحران در زمینه بیماریهای تنفسی، اضافه کرد: تعیین سطح هشدار یا بحران باید براساس مجموعهای از شاخصها انجام شود و نمیتوان تنها با عبور یک شاخص از یک آستانه مشخص، وضعیت را بحرانی اعلام کرد. از جمله شاخصهایی که باید برای ارزیابی شرایط مورد توجه قرار گیرند، روند بیماری شبهآنفلوانزا (ILI) و عفونت حاد شدید تنفسی (SARI)، درصد مثبت شدن نمونههای تنفسی، میزان بستری بیماران و تعداد موارد شدید بیماری است. در کنار این شاخصها، میزان اشغال تختهای عادی و بخشهای مراقبت ویژه، نیاز بیماران به اکسیژن و تهویه مکانیکی و در نهایت روند مرگومیر نیز از جمله مواردی هستند که باید در ارزیابی وضعیت بیماریهای تنفسی مورد توجه قرار گیرند.
وی خاطرنشان کرد: بنابراین عبور یک شاخص از آستانه هشدار بهتنهایی به معنای قرار گرفتن در وضعیت بحرانی نیست، بلکه زمانی میتوان از وضعیت نگرانکننده یا بحرانی صحبت کرد، که افزایش شاخصهای اپیدمیولوژیک با افزایش شدت بیماری و همچنین فشار بر ظرفیت نظام درمان همراه شود.
توصیه به رعایت اصول پیشگیری با آغاز فصل افزایش عفونتهای تنفسی
رئیس گروه پیشگیری از بیماریهای واگیردار دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به افزایش معمول عفونتهای تنفسی در فصول سرد سال، اضافه کرد: با توجه به افزایش معمول عفونتهای تنفسی در فصول سرد، توصیه ما این است که همه افراد اصول پیشگیری را رعایت کنند، اما توجه ویژه باید به گروههای پرخطر معطوف باشد. کودکان بهویژه کودکان زیر پنج سال، سالمندان، زنان باردار، بیماران مبتلا به بیماریهای مزمن قلبی و ریوی، افراد مبتلا به دیابت و همچنین افراد دارای نقص ایمنی از جمله گروههایی هستند که باید مراقبت بیشتری داشته باشند. این افراد علاوه بر توجه به واکسیناسیون، لازم است از تماس نزدیک با افراد دارای علائم تنفسی پرهیز کنند و در صورت بروز علائم، وضعیت خود را با دقت بیشتری تحت نظر داشته باشند.
نهبندانی ادامه داد: در صورت بروز علائم تنفسی بهویژه در شرایطی مانند تنگی نفس، افت سطح هوشیاری یا بدتر شدن بیماری زمینهای، افراد باید بهسرعت به مراکز درمانی مراجعه کنند که در صورت نیاز، اقدامات تشخیصی و درمانی لازم انجام شود.
محدودیت عمومی برای حضور مردم در اماکن متبرکه توصیه نمیشود
وی درباره حضور مردم و زائران در اماکن متبرکه و تجمعات، با توجه به حجم ورود زائران به مشهد، مطرح کرد: در شرایط فعلی، توصیه ما اعمال محدودیت عمومی برای حضور مردم در اماکن متبرکه و تجمعی نیست. با این حال، با توجه به حجم بالای ورود زائران به مشهد، رعایت اصول ساده پیشگیری از بیماریهای تنفسی اهمیت بیشتری پیدا میکند و میتواند در کاهش احتمال انتقال بیماری مؤثر باشد. تهویه مناسب فضاهای سرپوشیده یکی از مهمترین اصول پیشگیری است، پرهیز از حضور افراد دارای علائم تنفسی در تجمعات، رعایت آداب تنفسی و شستوشوی دستها از دیگر توصیههایی است که باید مورد توجه قرار گیرد.
رئیس گروه پیشگیری از بیماریهای واگیردار دانشگاه علوم پزشکی مشهد ادامه داد: افرادی که علائم تنفسی دارند بهویژه در فضاهای شلوغ، بهتر است از ماسک مناسب استفاده کنند و تا زمان بهبود علائم از حضور در تجمعات خودداری کنند. رعایت این اقدامات ساده، بهخصوص در محیطهای سرپوشیده و پرتردد، میتواند در کاهش احتمال انتقال ویروسهای تنفسی نقش داشته باشد و از این رو انتظار میرود افراد با توجه بیشتری نسبت به وضعیت سلامت خود و اطرافیان عمل کنند.
انتهای پیام