یه گزارش ایسنا، این رویداد علمی برجسته به همت سازمان جهاددانشگاهی علوم پزشکی تهران و پژوهشکده فناوریهای زخم و ترمیم بافت یارا، با همکاری دانشگاه علوم پزشکی تهران، با حضور دکتر علی منتظری رئیس، معاونان و مسئولان جهاددانشگاهی، معاونان پژوهش و فناوری و فرهنگی و دانشجویی وزارت بهداشت، رئیس دانشگاه علوم پزشکی تهران، رئیسکل سازمان نظام پزشکی کشور و جمعی از اساتید، پژوهشگران و دانشجویان حوزه درمان زخم برگزار شد.
ضرورت هوشمندسازی مدیریت زخم و ایجاد رجیستری ملی در کشور
در مراسم افتتاحیه این کنگره، دکتر سیدمهدی طبایی رئیس سازمان جهاددانشگاهی علوم پزشکی تهران و رئیس کنگره دوازدهم، ضمن خیرمقدم به حاضران، پژوهشگران، دانشجویان و مسئولان، از تلاشهای شبانهروزی همکاران دبیرخانه کنگره، پژوهشکده یارا و حمایتهای دانشگاه علوم پزشکی تهران و اساتید پیشکسوت قدردانی کرد.
وی با اشاره به تنوع زخمها تصریح کرد: زخمها یکسان نیستند؛ برخی حاد (ناشی از سوختگی، تروما و جراحی) و برخی مزمن (نظیر زخمهای دیابتی، ضایعات وریدی، شریانی و زخمهای فشاری) هستند و گروهی نیز علتهای چندگانه یا بدخیم دارند. نقطه اشتراک تمام این زخمها، پدیده عدم ترمیم و ایجاد یک آبشار از عوارض پیچیده است.
وی با استناد به آخرین آمارهای جهانی اظهار داشت که بروز زخمهای مزمن و فشاری رو به افزایش است؛ به طوری که موارد جدید زخم فشاری از حدود ۱.۲ میلیون مورد در سال ۱۹۹۰ به بیش از ۲.۴۷ میلیون مورد در سال ۲۰۲۰ رسیده و سالانه صدها هزار سال زندگی از دسترفته (DALY) به همراه دارد.
دکتر طبایی زخم پای دیابتی را یک هشدار جهانی از سوی سازمان بهداشت جهانی خواند که شیوع پلیوالانس آن حدود ۶.۳ درصد برآورد میشود (از ۱۳ درصد در آمریکای شمالی تا ۳ درصد در اقیانوسیه). با توجه به اینکه حدود ۸۰ درصد افراد دیابتی (مبتلایان به نوروپاتی، مشکلات عروقی، دفورمیتی و سابقه زخم) در معرض خطر هستند، سیاستگذاریها باید به سمت پیشگیری و درمان ریشهای تغییر یابد.
وی در خصوص زخمهای واریسی نیز تأکید کرد: صرف بسته شدن زخم کافی نیست و مسئله اصلی «عود» است، لذا سه استراتژی درمان زخم، درمان وریدهای واریسی و جلوگیری از عود باید همزمان پیاده شود.
دکتر طبایی با اشاره به بار سنگین اقتصادی و اجتماعی زخم در ایران، به مطالعات انجامشده استناد کرد و گفت: هر بیمار مبتلا به دیابت در کشور هزینهای بیش از ۷,۰۰۰ تا ۷,۵۰۰ دلار به سیستم تحمیل میکند که هزینه تجمیعی آن حدود ۸.۷ میلیارد دلار (و با احتساب نرخ تنزیل اقتصادی حدود ۳۵ میلیارد دلار) برآورد میشود. بیش از ۸۰ درصد هزینههای زخم غیرمستقیم است، میانگین بستری بیمار ۸.۱ روز بوده و میزان مرگومیر ناشی از زخم پای دیابتی حدود ۷.۶ درصد گزارش شده است.
وی در پایان بر ضرورت گذر از سیستمهای سنتی به سوی سیستم هوشمند ملی، شناسایی ریسک ها، استانداردسازی تعاریف، همکاری جمعی متخصصان و ایجاد «رجیستری ملی زخم» تأکید کرد تا بتوان ابعاد پنهان کوه یخ زخم شامل بیماریهای زمینهای، اقتصاد خانواده و کیفیت زندگی بیماران را به دقت مدیریت کرد.
اهمیت تعاملات بینالمللی در پیشرفت پژوهش و خنثیسازی جنگ علمی
دکتر آخوندزاده معاون پژوهش و فناوری وزارت بهداشت در این گنگره ضمن ابراز خرسندی از برگزاری پرشکوه همایشهای علمی در سراسر کشور، بازگشت دانشگاهها و مراکز تحقیقاتی به ریل پیشرفت علمی پس از شرایط سخت گذشته را نشانه نشاط علمی و بالندگی جامعه دانشگاهی دانست.
وی با اشاره به چالشها و ابعاد مختلف «جنگ علمی» و محدودیتهای اعمالشده از سوی دشمنان (همچون اعمال تحریم و محدودیت حتی در مراحل سابمیت مقالات پژوهشگران ایرانی در دشبوردهای بینالمللی ناشران)، اهمیت تعاملات بینالمللی را تشریح کرد.
وی با بررسی روند درصدهای مقالات حاصل از همکاریهای بینالمللی در دهههای گذشته نشان داد که ارتباطات علمی چه تأثیر بسزایی در ارتقای کیفیت پژوهش و شاخص «فیلد سایتیشن ایمپکت» (Field Citation Impact) دارد.
دکتر آخوندزاده با مقایسه وضعیت کشورهای مختلف و منطقه (همچون عربستان سعودی، مصر، عراق و ترکیه) در شاخص همتألیفی بینالمللی، تأکید کرد: کار تیمی بینالمللی خطاهای پژوهشی را کاهش داده، حجم نمونه را بالا برده و استناد و تأثیر علمی و اجتماعی مقالات را به شدت افزایش میدهد.
وی همچنین توسعه فناوری، تأمین تجهیزات آزمایشگاهی و تجربیات ارزشمند حوزه سلامت (مانند همکاری در تولید واکسنها) را از دستاوردهای این تعاملات برشمرد.
وی در بخش پایانی ضمن مقایسه منابع مالی پژوهش در دانشگاههای برتر جهان (مانند هاروارد، دانشگاههای عربستان و تلآویو) با دانشگاه علوم پزشکی تهران که عمدتاً متکی بر منابع محدود داخلی است، بر لزوم توسعه تعاملات بینالمللی برای دستیابی به مرجعیت علمی تأکید کرد و در این راستا به معرفی اجمالی پژوهشکده فناوریهای زخم و ترمیم بافت یارا (تأسیس ۱۳۹۷) و ساختار جامع پژوهشی و بالینی آن پرداخت.
غفلت از زخمهای پنهان روحی و آسیبهای جراحیهای زیبایی غیرضروری
دکترمنصور جمالی زواره دبیر علمی بخش علوم پایه کنگره با تمجید از حضور پرشور جوانان و ارتقای بار علمی کنگره، مباحث عمیق و متفاوتی را پیرامون «زخمهای پنهان» مطرح کرد.
وی با اشاره به سابقه طولانی فعالیتهای علمی خود در عرصه دانشگاهی، تأکید کرد که علاوه بر زخمهای فیزیکی قابل مشاهده که در همه جای دنیا و کشور ما مورد توجه پزشکان و محققان است، «زخمهای روحی» که بر اثر کلام ناموزون، رفتار نادرست، قضاوتهای شتابزده و حرفهای نادرست به انسانها وارد میشود، گاهی التیامناپذیر بوده و روح جامعه را میآزارد.
وی همچنین به شدت از رواج فزاینده اعمال جراحی زیبایی غیرضروری و تغییرات ظاهری غیرمنطقی در جامعه (از جمله جراحیهای زیبایی مکرر، تاتوها، کاشتهای مختلف، تزریقهای نامناسب چربی و غیره توسط افراد غیرمتخصص یا حتی پزشکان) انتقاد کرد و افزود بسیاری از این مداخلات، پوست و بافت سالم بدن را بدون دلیل پزشکی دچار زخم و آسیبهای جبرانناپذیر میکند.
دکتر جمالی زواره با ذکر نمونههای بالینی عوارض تزریقهای غیراستاندارد چربی، از حاضران و جامعه پزشکی خواست تا به مردم آگاهی دهند که زیبایی واقعی در گروی اصالت روح، عملکرد انسان، اخلاق و خدمت به سلامت جامعه است نه در تغییرات مصنوعی ظاهر.
نقش بنیادین پیشگیری و خودمراقبتی در کاهش هزینههای سلامت
دکتر سیدرضا رئیس کرمی رئیس دانشگاه علوم پزشکی تهران ضمن قدردانی از اساتید و پیشکسوتانی که چراغ این کنگره را در شرایط سخت روشن نگه داشتهاند، بر لزوم کاربردی کردن نکات مطرحشده توسط اساتید در نظام سلامت تأکید کرد.
وی مباحث مطرحشده پیرامون خودمراقبتی، آموزش عمومی و پیشگیری از بروز زخمهای دیابتی را از نیازهای حیاتی حوزه سلامت برشمرد تا از تحمیل هزینههای سنگین درمانی و عوارض کمرشکن اقتصادی به مردم و خانوادهها جلوگیری شود.
وی با اشاره به شرایط اقتصادی و فشارهای مالی که درمان بیماریها بر دوش مردم میگذارد، تصریح کرد: ارتقای سطح سواد سلامت جامعه و تمرکز بر پیشگیری، اولویت کلیدی وزارت بهداشت و دانشگاههای علوم پزشکی است.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی تهران ابراز امیدواری کرد که با همت دانشمندان و متخصصان این حوزه، مسیر پیشگیری و مدیریت صحیح زخم به گونهای تقویت شود که سهم هزینههای سلامت از جیب مردم کاهش یافته و منابع موجود به سمت ارتقای رفاه و سایر حوزههای سلامت هدایت گردد.
ضرورت ساماندهی ملی درمان زخم و افشای جنایت تحریم دارویی دشمنان
دکتر رئیسزاده رئیس کل سازمان نظام پزشکی ایران ضمن ابراز خرسندی از حضور در جمع بزرگان و پیشکسوتان حوزه سلامت، رویکرد جهاد دانشگاهی در ورود به حوزههای بر زمینمانده نظام سلامت را بسیار ارزشمند توصیف کرد.
وی با اشاره به آمار نگرانکننده بیماران در معرض خطر، بیان کرد که از جمعیت حدود ۷ میلیون نفری افراد دیابتی در کشور، چیزی نزدیک به ۳.۵ میلیون نفر در معرض خطر زخم پای دیابتی قرار دارند و حداقل ۴۰۰ هزار نفر در کشور به طور قطعی به زخم پای دیابتی مبتلا هستند.
دکتر رییس زاده وضعیت فعلی مدیریت زخم در کشور را نیازمند ساماندهی ملی دانست و از وجود «آشفتهبازار» در تعرفهها، پوششهای بیمهای و روشهای درمانی انتقاد کرد.
وی با ذکر مثالهای بالینی از عدم توجه به رفع مشکلات عروقی (مانند انسداد شریان فمورال) یا عدم پاکسازی نسوج نکروتیک در زخمها که منجر به پانسمانهای طولانیمدت و در نهایت قطع عضو (Amputation) و داغدار شدن خانوادهها میشود، بر لزوم تدوین گایدلاینهای ملی واحد با همکاری مشترک دانشگاه علوم پزشکی تهران و جهاد دانشگاهی تأکید کرد.
وی همچنین بهروزرسانی روشهای درمانی با فناوریهای نوین جهانی (همچون بیوسنسورها برای پایش pH، دما و میکروسیرکولاسیون، هوش مصنوعی، مهندسی بافت و پزشکی شخصیسازیشده مبتنی بر طب) را ضروری خواند.
رئیسکل سازمان نظام پزشکی در بخش پایانی سخنان خود با اشاره به شرایط کشور و توطئهها و تحریمهای ظالمانه، افشا کرد که دشمنان در اقدامی ضدبشری از دارو و تجهیزات پزشکی به عنوان سلاح جنگی علیه بیماران خاص (از جمله بیماران پیوند کلیه، تالاسمی و هموفیلی) استفاده میکنند.
وی ضمن تجلیل از پایداری و فداکاری جامعه پزشکی در خدمترسانی به مردم در تمامی شرایط، سخنان خود را با اشعاری از زندهیاد دکتر افشین یداللهی در ستایش صلابت و پایداری ملت ایران به پایان برد.
انتهای پیام
